La struttura è costituita da un front-office per l’accoglienza degli utenti, da 2 stanze per il personale medico-infermieristico e da sei stanze utilizzate per gli esami diagnostici cardiologi (quest’ultime sono tutte fornite di prese per l’O2 e per l’aspirazione centralizzata)

Orari: da lunedì a venerdì ore 7.30-19.30, sabato ore 7.30-13.30

Prestazioni erogate:

• Elettrocardiogrammi
• Consulenze cardiologiche
• Consulenze cardiologiche in modalità fast track
• Ecocolordoppler cardiaco
• Ecostress (farmacologico e con pacing)
• Ecocardiogrammi transesofagei
• Test da sforzo al cicloergometro
• Controlli pacemaker/ICD
• Visite aritmologiche
• Visite per fibrillazione atriale
• Holter cardiaco 24-72 ore
• Follow up pazienti al primo mese dalla rivascolarizzazione coronarica
• Visite per pazienti con ipertensione polmonare
• Visite in pazienti con valvulopatie
• Visite di controllo in pazienti sottoposti ad ablazione cardiaca
• Consulenze cardiologiche in portatori di device per l’ottimizzazione della resincronizzazione
• Visita in pazienti con cardiopatie strutturali (es per indicazione a TAVI)
• Consulenze cardiologiche per valutazioni in preospedalizzazione
• EcoDoppler transcranico con somministrazione di soluzione fisiologica agitata per studio PFO
• Visite cardiologiche ed ecocardiogrammi pediatrici
• Attività di telemedicina (monitoraggio remoto di pacemaker, defibrillatori e loop recorder)

La Cardiologia dà, inoltre, assistenza cardiologica per i pazienti portatori di device che effettuano risonanza magnetica o sedute di radioterapia.

Come viene erogato il servizio:

• Prenotazione per gli utenti esterni: è possibile tramite CUP presentando richiesta del medico di famiglia o del cardiologo di riferimento. Per alcuni esami (ecostress, prova da sforzo al cicloergometro, eco transesfageo) è necessaria la vidimazione da parte del cardiologo ospedaliero
• Ambulatori di continuità: per i controlli di PM/ICD, per le visite di pazienti con cardiopatia ischemica postinfartuale, con ipertensione polmonare o valvulopatie l’appuntamento è preso direttamente dai cardiologi ospedalieri
• Prestazioni con carattere d’urgenza: durante l’orario di servizio è sempre assicurata al DEA l’esecuzione di prestazioni in urgenza; le urgenze negli altri reparti vengono effettuate previo accordo con il cardiologo di guardia

Le informazioni di carattere sanitario o sulle modalità tecniche di esecuzione degli esami vengono fornite direttamente dal personale infermieristico e dai medici di turno in ambulatorio.
In caso di impossibilità all’erogazione del servizio per cause tecniche e/o organizzative, gli utenti sono tempestivamente avvisati, telefonicamente, dal personale dell’ambulatorio o del CUP che provvederà a riprogrammare l’esame nel più breve tempo possibile utilizzando eventuali posti disponibili o, se necessario, programmando sedute straordinarie.

 Nei reparti di degenza cardiologica l’utente è accolto dall’equipe in servizio e riceve le informazioni riguardanti la Privacy e le modalità operative della struttura;  il paziente dovrà indicare al personale sanitario le persone a cui desidera siano date le informazioni relative al ricovero. Durante tutto il periodo di degenza riceverà informazioni dettagliate sulla propria condizione clinica e sull’iter diagnostico/terapeutico. L’atteggiamento degli operatori è orientato all’ascolto delle richieste del paziente e dei lori familiari al fine di renderli partecipi ed attivi nel percorso di cura. La continuità clinico assistenziale è garantita dal team medico specialistico ed infermieristico che prende in carico il paziente e che ogni mattina effettua un briefing per un aggiornamento del quadro clinico e terapeutico. Alla conclusione del ricovero cardiologico il paziente a seconda dei casi sarà trasferito, se persistono problematiche cliniche che richiedono la permanenza in ospedale, in reparti con intensità di cura inferiore (High care) oppure, a seconda delle necessità, dimesso al proprio domicilio o in strutture riabilitative e/o di lunga degenza convenzionata.

Per i pazienti sottoposti a rivascolarizzazione coronarica sarà programmato un incontro di educazione sanitaria a cadenza mensile. Questo contempla un gruppo multidisciplinare di operatori (infermiere esperto della cardiologia, personale dell’unità operativa di dietetica, del SERT e della psicologia clinica) che educano i pazienti cardiologici e i loro familiari a uno stile di vita sano e all’importanza dell’aderenza terapeutica, che rispondono a domande sulla loro patologia e indirizzano i pazienti, se necessario, verso percorsi individualizzati.

Il reparto ha 6 posti letto, tutti con possibilità di monitoraggio telemetrico,  è utilizzato per i pazienti cardiopatici con quadro clinico  stabile  come i pazienti con sindrome coronarica che non presenta caratteristiche di instabilità, quelli che necessitano di un periodo di cura post intensiva o  quelli da sottoporre a interventi cardiaci programmati. Vengono gestiti in questo reparto circa 600 pazienti/anno.

Il reparto ha in dotazione 8 posti letto  ed è utilizzato per accogliere pazienti cardiopatici  che, per la loro instabilità clinica, necessitano della monitorizzazione continua dei parametri vitali e di trattamenti terapeutici specifici. Le patologie che portano all’ospedalizzazione sono l’infarto miocardico e più in generale le sindromi coronariche acute, l’insufficienza cardiaca di qualsiasi natura che richiede monitoraggio clinico-strumentale avanzato, lo shock cardiogeno, le aritmie complesse e/o minacciose, l’ embolia polmonare, il  tamponamento cardiaco, il monitoraggio post procedurale in caso di angioplastiche coronariche complesse. Il reparto dispone di elettrocardiografi, ecocardiografi, di sistemi di monitoraggio multiparametrico oltre che delle tecnologie più avanzate per l’assistenza cardiocircolatoria  (Impella, contropulsatori), respiratoria (dall’ossigeno terapia alla ventilazione non invasiva - NIV), della funzione renale (ultrafiltrazione / emodialisi) e del ritmo cardiaco (pacing transvenoso).

Il reparto di Day Hospital multidisciplinare è utilizzato dalla cardiologia per gli interventi cardiologici che non necessitano di pernottamento in ospedale ed in particolare per i pazienti da sottoporre a cardioversione elettrica, a studio elettrofisiologico, a sostituzione di pacemaker/defibrillatore, ad impianto di loop recorder, a coronarografia diagnostica e a procedure di angioplastica coronarica non complesse. Il reparto accetta i pazienti dalle ore 7:30 alle 16:00 Vengono gestiti in questo reparto circa 300/350 ricoveri l’anno.

La Cardiologia dell’OSMA è dotata di due sale operatorie contigue, una dedicata esclusivamente all’emodinamica mentre nell’altra si alternano interventi di elettrostimolazione, di elettrofisiologia e di cardiologia strutturale. L’attività interventistica dell’ospedale ha garantito negli anni altissimi standard qualitativi e risultati clinici ottimali diventando punto di riferimento regionale e nazionale.

Interventistica coronarica: La Cardiologia dell’Annunziata è diventata polo unico di riferimento per la cardiologia interventistica della zona fiorentina aziendale e, insieme a Careggi, centro per il trattamento h24 del’infarto miocardico acuto. 

Elettrofisiologia: Nella sala dedicata all’elettrofisiologia, ovvero alla diagnosi e cura della aritmie, vengono impiegati i più avanzati sistemi di mappaggio elettroanatomico che consentono una mappatura dettagliata dell’attività elettrica cardiaca. E’ così possibile arrivare alla diagnosi ed al trattamento delle aritmie altamente personalizzato per ciascun paziente.  Nel nostro laboratorio vengono effettuate più duecento interventi ablativi/anno per il trattamento delle principali aritmiche cardiache (fibrillazione atriale, flutter atriale, tachiaritmie sopraventricolari e ventricolari) oltre ad un cospicuo numero di studi elettrofisiologici. La maggior parte degli interventi sono effettuati a raggi zero

Elettro stimolazione: Sono effettuati circa 260/280 impianti o interventi di sostituzioni di pacemaker, e circa 50/anno di defibrillatori, oltre agli impianti per la resincronizzazione cardiaca mediante la stimolazione biventricolare o del sistema di conduzione, Vengono impiantati, inoltre, circa 30 loop recorder/anno e, nei casi con indicazioni da linee guida, anche pacemaker leadless.

Interventi di cardiologia strutturale: In questo ambito sono effettuati interventi di valvuloplastica, di occlusione dell’auricola, di chiusura del forame ovale pervio e difetti interatriali e impianti di filtri cavali.